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头颅、副鼻窦X射线影像标准
一、头颅
1、概念
颅骨（skull）位于脊柱上方，由23块形状和大小不同的扁骨和不规则骨组成（中耳的3对听小骨未计入）。除下颌骨及舌骨外，其余各骨彼此借缝或软骨牢固连结，起着保护和支持脑、感觉器官以及消化器和呼吸器的起始部分的作用。
以眶上缘及外耳门上缘连线为分界线，将颅分为脑颅和面颅两部分。脑颅位于颅的后上部，包括成对的顶骨和颞骨，不成对的额骨、蝶骨、枕骨和筛骨，共8块，围成颅腔，容纳脑。面颅为颅的前下部分，包含成对的上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨及鼻甲骨，不成对的犁骨、下颌骨、舌骨，共15块，构成眶、鼻腔、口腔和面部的骨性支架。
2、头颅摄影常用体位
1）头颅前后位
被检者俯卧于摄影床上，下颌内收，额部及鼻尖紧贴床面，听眦线垂直于床面；暗盒上缘超出颅顶约3cm。
自枕外隆凸经眉间垂直暗盒射入。
骨板及骨质结构显示清晰；矢状缝及鼻中隔影像居中，两眼眶影像对称；顶骨及两侧颞骨的影像对称。
2）头颅侧位
被检者俯卧，对侧上肢屈肘握拳放于颏下，下肢屈曲以支撑身体；瞳间线与床面垂直，头颅摆成完全侧位；暗盒其上缘超出颅顶3cm。
对准外耳孔前、上各2.5cm处垂直暗盒射入。
照片的上缘包括顶骨，前缘包括额骨、鼻骨，后缘包括枕外隆凸；蝶鞍影像居中，鞍底呈单边显示；颅骨内、外板和板障及颅缝影显示清晰。二、副鼻窦
1、瓦氏位（water’s）
被检者俯卧于摄影床上，下颌骨颏部置于床面上，头稍后仰，听眦线与床面呈37°角；暗盒置于滤线器托盘上，其长轴与台中线平行；鼻根部对准暗盒中心。经鼻根部垂直暗盒射入。两侧上颌窦对称显示于眼眶之下，呈倒置的三角形；后组筛窦及额窦显示良好。平静呼吸中屏气曝光。观察上颌窦、额窦、前及后组筛窦。1、柯氏位
被检者俯卧，额部及鼻尖置于床面上，下颌内收，听眦线垂直于床面；鼻根对准暗盒中心。向足侧倾斜23°角，对准枕外隆凸上方3cm处，经鼻根射至暗盒。额窦投影于眼眶的内上方；前组筛窦显示于两眼眶影之间，下鼻甲显示清晰，鼻腔中内纵形线影为鼻中隔。平靜呼吸下屏气曝光观察额窦、筛窦、眼眶、眶上裂等。长按识别
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