随着种植技术的飞速发展,很多患者愿意接受并首选种植牙来恢复牙缺失。
同时我们看到简单的种植术很难解决普遍的缺牙问题,由于缺牙大多伴随骨量丢失,所以种植牙手术既要要求植入合适的植体又要尽可能的增加牙槽骨量。这是一个相辅相成的概念,也是国际上对种植牙手术普遍的一个共识。
所以怎样能增加骨量,这是摆在术者面前的一个难题。
刘贵锁教授指出,上颌后牙区的骨增量技术很多,最为复杂的就是上颌窦外提升术,同期种植更是难上加难。
但是只要术者有清晰的手术计划,熟练的牙槽外科技术,先进的辅助设备不难做到。
病例:患者,李x,右侧上颌6、7缺失,要求种植修复。
刘贵锁教授指出,综合考虑到患者要求种植,且后牙区骨量不足,口腔卫生状况尚可,做出了右侧上颌窦外提升+同期或延期种植术的手术计划。
术前X线片为:CT断层:右上67位,牙槽骨高度仅1~2mm,上颌窦粘膜尚可
术中采用超声骨刀进行微创开窗,增加骨量。
超声骨刀具有硬组织创伤小,定位准确,不损伤软组织的优点。所以患者术后反应轻,同事由于保留了最为重要的1~2mm牙槽骨,保证了同期植入植体的稳定。
术后X线片可以看到患者的良好口腔功能得益于往年种植的种植牙,所以这次她依然选择种植修复方案。
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