变应性鼻炎是接触外界变应原后引起的IgE抗体介导的鼻粘膜炎症,症状主要表现为鼻痒、鼻涕、鼻塞和打喷嚏等,还可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。变应性鼻炎是一种由基因与环境因素相互作用而诱发的多因素疾病,会影响患者生活质量、睡眠、学习和工作,是一个全球性健康问题。变应性鼻炎的诱发因素主要有:
遗传因素变应性鼻炎患者往往具有过敏性体质,体内产生IgE抗体的能力高于正常人,且Th1和Th2免疫细胞失衡。过敏性体质与基因有关,通常为遗传所致。变应性鼻炎患者大多具有过敏家族史,显示出明显的家族聚集性。如果父母是变应性鼻炎患者,将有很大概率将过敏性体质遗传给下一代。变应原的暴露螨螨虫在温暖且潮湿的环境中繁殖最快,在亚热带和热带地区最主要的螨虫为粉尘螨、户尘螨等。螨虫以人类皮屑为食,并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。螨虫的尸体、碎屑、排泄物等都可以是变应原。空气中的螨变应原浓度与变应性鼻炎的发病有关。研究显示,每克屋尘中存在个螨时就足以使婴儿致敏,而当每克屋尘中达到个左右的螨时,已被致敏的患者日后发生哮喘的危险性增大。花粉风媒花粉通过风来传送,飘散量巨大且能远距离传输,对花粉过敏人群影响最广。虫媒花粉通过昆虫传播,很少有花粉释放到空气中,只有与花粉源直接接触才会致敏,如花店店主、农艺师等。花粉常引起季节性变应性鼻炎,常见花粉变应原有:艾蒿、豚草、白桦花粉等。真菌变应原主要是霉菌、酵母菌向室内、室外环境释放大量变应原性孢子。真菌孢子很小,可侵入呼吸道深处,引发鼻炎和哮喘。食物变应原6岁以下的婴儿,大多数变态反应是由牛奶及大豆引起的,50%以上对牛奶过敏的婴儿患有鼻炎。对于成人,常见过食物过敏原有:花生、牛奶、鱼、鸡蛋、坚果等。环境污染物研究发现暴露于室外空气污染物可能增加变应性鼻炎的发病危险性。室外污染物,如柴油机废弃颗粒可通过增加IgE产生和Th2细胞优先活化诱发过敏性疾病。
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