《下颌四类牙槽嵴覆盖义齿修复1例》
作者：东莞大朗牙博士口腔侯吴鹏
▲术前口内照
文阿姨，70Y
主诉
活动义齿摇晃松动，进食困难。
口内情况
全口无牙颌，上颌牙槽骨条件尚可，下颌牙槽骨吸收明显，口底海绵样组织欠佳。
▲X-ray
治疗计划
1、下颌种植覆盖义齿修复+上颌活动义齿（覆盖义齿：1.locator。2.球帽。3.杆卡）
2、全口ALL-ON-4固定义齿（费用问题，患者难以接受）
3、BPS全口吸附性义齿（下颌海绵样组织欠佳，后期吸附力不理想）
知识点分享：牙槽嵴过度吸收，海绵样组织欠佳可能会影响吸附性义齿后期的吸附力。
治疗过程
图1：切开翻瓣，暴露牙槽嵴顶，可见牙槽嵴顶成刀刃状，后期佩戴义齿压痛明显。行牙槽嵴顶修整术.
图2图3：超声骨刀截取的皮质骨，平整骨面
图4图5：定位选择侧切牙尖牙之间，先锋钻偏舌侧定位，建议使用冰生理盐水，大量喷水下，逐级备洞，窝洞预备至4.0mm直径10mm深度。再次冲洗种植窝，植入植体初期稳定性达35N，上r愈合基台严密缝合
图6：前牙区植入两颗4.2x10奥齿泰植体r愈合基台10N旋紧。
图7：植入后曲面断层片植体平行位于2-3位点之间
图8：R5闭口式转移杆取模
图9：上颌硅橡胶模型
图10：下颌硅橡胶模型
图11：戴义齿后
Locator附着体固位的覆盖义齿在咀嚼功能、舒适度、语言功能均优于球帽覆盖义齿。在并发症方面Locator的发病率13.3%，球帽40.0%。Locator和球帽附着固位体固位的种植覆盖义齿临床均高于传统总义齿，但Locator覆盖义齿的并发症更少，是最为理想的附着方案。
图12：微笑照
▼修复后效果总结
Locator覆盖义齿更适合于常年佩戴传统总义齿牙槽嵴重度萎缩且经济能力有限的患者。
不足
1、根据牙槽嵴顶位置排牙，右侧后牙反颌。
2、经济原因上颌传统活动义齿修复后期牙槽嵴萎缩可能导致吸附力不足。
往期推荐
前牙区骨量不足的种植美学修复1例种植牙修复过程中常出现的并发症及其处理牙科急症的常见疾病及处理方法认识种植机及种植器械种植手术护理配台牙医必备技能「牙周翻瓣术」一定要掌握种植手术的配台认识口腔种植外科手术常用器械关于种植术上颌窦黏膜穿孔即刻种植的成功率与存留率预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇转载请注明：http://www.dbmow.com/jbby/13046.html
