来源：知乎作者：胡诚
知乎网友胡诚，是位牙科医生，医学之声小编获得了授权，现在来分享一下胡医生工作上遇到的两个病例：
病例一：
一个14岁小男孩，咬啤酒瓶牙根折了，没有及时处理，然后肿起来，在小诊所切开引流了三次，前后几个月都没好，家长也没有足够重视，肿的越来越大，现在上颌窦全部被肿块占位，CT片考虑肿瘤恶性可能，大量骨质破坏，包括眶底骨质破坏，可能眼球都保不住了。
小孩的增强CT片：
今天给这个小孩做了手术，由于亲自上了这台手术，手术记录也是我写的，因此还算映像比较深刻，趁下班回来有时间赶紧写两句。
数千主任在更衣室里就和我说，要是这个孩子是个良性的，那就真的烧了高香了。书中先口内切开一看，有包膜，有清亮的囊液流出，再打开，里面含有黑红色的未机化的血凝块以及暗红色肉芽组织。当时主任就说，这孩子命大，这下好了，应该不用扩大切除上颌骨了。
术中送冰冻提示：动脉瘤样骨囊肿可能。
顺骨面剥离囊壁，一些已经被压迫吸收的上颌骨的碎屑也都去掉了，冲洗干净后骨蜡，碘纺纱条填塞，就缝合了。
还好不是瘤子，一颗心落地，但整个创伤的面积还是很大很大的，对面形还是有不小的影响。
病例二：
说个最近两天的，一个中年男性，智齿发炎不拔引起间隙感染，两周后再到颌面部多间隙感染，整个下颌肿的看不见脖子，发展非常迅速，呼吸困难到急诊来的，急诊手术气管切开了。
颌下区切开十几公分长的口子引流脓液，现在还在ICU心电监护。
看到很多朋友对智齿的拔除很感兴趣
这张图列出了需要拔除的情况，供大家参考，但是具体的还是要结合自身情况，咨询专业医生！
这张CT图片让我们看到了智齿的威力！横着长的智齿直接把前面的牙根顶的吸收了，前面的正常牙估计都保不住了，所以我主张水平阻生智齿还是尽早拔除，以免后患无穷。
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