基础知识3

第三节学习掌握熟练内容

1、颅骨：分为脑颅和面颅，

脑（8）成对：颞和顶，不成对：额、枕、蝶、筛；

面（15）成对：鼻、泪、颧、腭、上颌（甲）

不成对：犁、舌、下颌骨。

整体观：鉴别（成人或新生儿）。

重记：

1、颅前窝中及蝶骨体三孔。

2、颞窝内侧壁上那些颅骨板围成翼点。

3、骨性鼻腔（四窦）常考

颅骨与颅骨连结

（一）颅：分为脑颅和面颅。

脑颅有8块颅骨。成对：颞骨和顶骨，不成对：额骨、枕骨、蝶骨和筛骨。

面颅有15块颅骨。成对的有上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨和下鼻甲。不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨。

（二）颅的整体观：包括颅顶面、颅底内面、颅底外面、颅的侧面和颅的前面。

颅顶面，额骨与两顶骨之间的缝称冠状缝；左、右顶骨之间的缝称矢状缝；两顶骨与枕骨之间的缝是人字缝。

新生儿颅盖位于两顶骨和额骨之间呈菱形的是前囟；位于两顶骨和枕骨之间呈三角形的是后囟。

颅底内面由前向后依次为颅前窝、颅中窝和颅后窝。

颅前窝中部有筛板，上面有筛孔通鼻腔。颅中窝中部由蝶骨体构成，上面的凹窝叫垂体窝（垂体在颅中窝）。垂体窝的前外侧有视神经管。

蝶骨体两侧由前向后依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。

颅后窝中央是枕骨大孔，其外侧有颈静脉孔，颈静脉孔和枕骨大孔之间有舌下神经管。

颞骨岩部后面内侧是内耳门。颅底外面的前部是骨腭，骨腭的前方及两侧是上颌骨的牙槽弓，枕骨大孔两侧有枕髁，与寰椎相关节。

颈静脉孔外侧有茎突，茎突的后外侧是乳突。茎突与乳突之间有茎乳孔，此孔向上通面神经管。

乳突前方有下颌窝，与下颌骨相关节。下颌窝前方是关节结节。颅的侧面可见外耳门、颧弓和颞窝。

在颞窝内侧壁上，额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨汇合处称翼点，其内面有脑膜中动脉的分支经过，骨折时易引起颅内出血。

颅的前面有眶，在眶上缘有眶上切迹或眶上孔；在眶下缘中点的下方约1cm处有眶下孔；眶尖处的视神经管与颅中窝相通；眶内侧壁前下部有泪囊窝，此窝向下经鼻泪管与鼻腔相通；外侧壁后部有眶上裂和眶下裂；上壁前外侧有泪腺窝。

骨性鼻腔：鼻腔中部有骨性鼻中隔，将鼻腔分为左、右两部分，前方共同的开口称梨状孔，后口成对，称鼻后孔。外侧壁由上向下依次为上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。各鼻甲下方的间隙，分别称上鼻道、中鼻道和下鼻道。鼻窦：是鼻腔周围的颅骨内含气的空腔。鼻窦共4对，包括额窦、筛窦、蝶窦和上颌窦，位于同名颅骨内，开口于鼻腔。

额窦:左、右两侧，四壁，开口于中鼻道的筛漏斗。

筛窦：每侧约10个气房，分为前、后组，分别开口于中鼻道和上鼻道。

蝶窦：位于蝶骨体内，气化程度不一，中间有分隔，两侧不对称，开口于蝶筛隐窝。

上颌窦：5个壁，前壁；后外侧壁；内壁；上壁（眶底）。窦口位置高，开口于中鼻道。

窦口鼻道复合体：广泛开展鼻内窥镜手术时提出的新概念，独立的解剖学结构，指以筛漏斗为中心的附近区域。是指上颌窦开口、筛漏斗、半月裂孔、钩突和中鼻道构成的一含气通道。提供上颌窦、前组筛窦和额窦的空气引流和借助于黏膜纤毛运动将窦腔内分泌物排出。窦口鼻道复合体附近有轻微的黏膜病理改变就可以干扰黏膜清除功能，进而干扰鼻旁窦的通风换气和引流。

（三）颞下颌关节由下颌骨的髁突与颞骨的下颌窝和关节结节组成，囊内有关节盘，可作张口、闭口和侧方运动等动作。

1、属于躯干肌的是

A.斜方肌

B.旋前圆肌

C.梨状肌

D.冈上肌

E.三角肌

2、肱三头肌的功能是

A.伸肘关节

B.屈肘关节

C.伸小腿

D.屈小腿

E.伸腿

3、下列哪块肌参与大腿后伸

A.股四头肌

B.长收肌

C.大收肌

D.梨状肌

E.臀大肌

4、下列属于长骨的是

A.肋骨

B.胸骨

C.跟骨

D.指骨

E.颅骨

5、下列骨骼中，属于扁骨的是

A.椎骨

B.股骨

C.肩胛骨

D.上颌骨

E.指骨

6、不包括在骨分类内的是

A.长骨

B.短骨

C.方骨

D.扁骨

E.不规则骨

7、骨构造的正确划分是

A.松质、密质和髓腔

B.骨质、骨髓和骨膜

C.环骨板、骨单位和间骨板

D.骨板、骨陷窝和骨小管

E.骨质、血管和神经

8、下列关于骨构造的叙述，错误的是

A.由骨质、骨膜、骨髓构成

B.骨质分骨密质、骨松质两种

C.骨膜对骨有营养、再生和感觉作用

D.红骨髓具有造血功能

E.成人骨干骨髓腔内的骨髓终生具有造血功能

9、成人时，下列不是红骨髓集中部位的是

A.颅骨

B.脊柱

C.肋骨

D.骨盆

E.股骨

10、黄韧带连于两个相邻的

A.椎弓板之间

B.椎弓根之间

C.椎弓之间

D.棘突之间

E.椎体之间

11、下列组合，错误的是

A.人字缝——两侧顶骨与额骨的连接

B.矢状缝——两侧顶骨的连接

C.颅底部——构成三个颅窝

D.颅中窝——蝶鞍

E.颅后窝——舌下神经孔

12、滑膜关节的基本结构是

A.关节面、关节囊、关节内韧带

B.关节面、关节囊、关节内软骨

C.关节腔、关节囊、关节内软骨

D.关节面、关节囊、关节腔

E.关节面、关节腔、关节软骨

13、构成骨组织的是

A.骨细胞

B.软骨细胞

C.骨细胞、基质纤维和矿物质

D.骨细胞、脂肪细胞

E.基质、纤维

14、关于骨膜的正确描述是

A.由疏松结缔组织构成

B.骨的表面都有骨膜

C.血管丰富，神经稀少

D.浅层中含有大量的骨原细胞

E.对骨的再生有重要作用

15、关于关节连接，下列组合，错误的是

A.纤维连接——颅缝

B.透明软骨连接——幼儿蝶枕结合

C.纤维软骨结合——骶椎之间

D.滑膜关节——膝关节

E.滑膜单轴关节——髋关节

16、属于含气骨的是

A.骰骨

B.股骨

C.肩胛骨

D.上颌骨

E.指骨

17、属于短骨的是

A.骰骨

B.股骨

C.肩胛骨

D.上颌骨

E.指骨

18、属于扁骨的是

A.骰骨

B.股骨

C.肩胛骨

D.上颌骨

E.指骨

19、有关胸大肌的叙述，错误的是

A.位于胸壁前上部的浅层

B.起于锁骨的内侧份、胸骨和第1～6肋软骨

C.外上部较厚，内下部薄弱

D.止于肱骨小结节

E.收缩可使臂内收、旋内

20、关于腰大肌的叙述错误的是

A.位于脊柱腰段的外侧

B.与髂肌合成髂腰肌

C.止于股骨大转子

D.可使髋关节前屈、旋外

E.腹部平片可见其影像

21、平静时胸式呼吸以哪种肌的活动为主

A.膈肌

B.腹肌

C.肋间内肌

D.肋间外肌

E.胸大肌

22、喉的软骨中对呼吸起重要保护作用的是

A.甲状软骨

B.环状软骨

C.会厌软骨

D.杓状软骨

E.楔状软骨

23、膈上有三个孔，分别是

A.主动脉裂孔、食管裂孔和上腔静脉孔

B.主动脉裂孔、气管裂孔和腔静脉孔

C.升主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔

D.主动脉裂孔、食管裂孔和腔静脉孔

E.主动脉裂孔、气管裂孔和脐静脉孔

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