牙齿是每个人与生俱来的，不到万不得已的时候每个人都不希望拔牙，但是很多时候都是很不得已，一起来看看有哪些情况下必须要拔牙！
1.病灶牙
病灶牙会引起局部或全身疾病。有些牙齿是引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎的病灶牙，拔除后有利于这些疾病的愈合。
2.多生牙
每个人的牙齿都是固定的，额外生出的牙齿叫做多生牙。有些人会额外生出无作用的牙齿，常常引起正常牙的萌出障碍和错位，是牙列错位畸形的重要原因，常常需要尽早拔除。
3.错位牙
牙齿的形状可以很大的决定脸部的美感。影响功能和美观的牙叫做错位牙。有些牙齿在生长过程中由于各种原因造成错位或排列不齐，很容易造成牙缝食物嵌塞，邻牙难以清洁干净而龋损，因此这样的错位牙应尽早拔除。
4.牙周炎
牙周炎很容易导致牙齿松动。牙周炎反复发作不仅影响生活，时间长了还会引起牙齿脱落，因此必须及早拔除。但因为长期的慢性炎症使牙齿周围存在大量炎性肉芽组织。
这些炎性肉芽组织不会跟着牙齿一起脱落，不利于伤口的愈合。此外，牙齿周围慢性炎症使牙齿周围的牙槽骨逐渐吸收掉，不仅影响邻近的牙齿，还造成牙槽骨的高度降低、厚度变薄，到了一定程度，再种牙就很难了。
5.龋齿
龋齿是经常见到的口腔疾病，大部分是吃烫造成！严重龋齿导致无法保存的残根残冠。龋齿通常需要补牙或做嵌体修复，严重的龋齿还需要做根管治疗并做全冠来修复。
但有些龋损特别严重的牙齿烂得太厉害，变成了没法修复的残根残冠，则应尽早拔除后镶牙或种牙，以利咀嚼功能的恢复。残根残冠的边缘往往比较尖锐，是口腔癌如舌癌、牙龈癌、颊癌的重要病因。
6.智齿
智齿俗称阻生牙，是引起邻牙牙根吸收、邻牙龋损、邻牙牙周炎、牙列拥挤和冠周炎的重要原因，还有一些阻生牙是颞下颌关节紊乱病的病因，因此阻生牙大部分情况下有必要拔除。
7.滞留的乳牙
有些小孩到了换牙期，恒牙已经萌出，但是乳牙仍然不肯脱落。这些滞留的乳牙占据了正常牙列的位置，使恒牙错位萌出，引起牙列错乱，因此滞留的乳牙必须拔除。
﹏﹏﹏﹏拔牙是口腔科非常常见的项目，但拔牙前后的一些细节却不可忽视，这关系到拔牙是否会惹上危险，想要拔牙者一定要留意和谨慎。
那么拔牙禁忌你知道多少?
1.空腹不能拔牙
拔牙前要明确告诉医生目前自己的全身情况及精神状态，切忌空腹，容易出现麻醉及手术并发症。
要做到精神放松，增强自信心，保持情绪稳定。
2.患高血压、糖尿病等
如患有上述疾病，可能因此产生严重并发症，甚至危及生命，建议在有效控制系统疾病下拔牙。
有严重的心血管疾病、高血压/mmHg及空腹血糖8.88mol/l的患者禁忌拔牙。
拔牙最佳时间应尽量选在上午，此时间休息充分、药物作用最佳、术后观察时间充裕。
3.造血系统疾病（血液病）
如贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的患者，体内凝血机能有障碍，拔牙术中术后出血难止，甚至危及生命。
急性白血病患者，禁忌拔牙；慢性患者如需拔牙，在专科医师配合下，并预防感染和出血。
4.生理期、妊娠期的女性
原则上，生理期的女子应当避免拔牙，但在生理期要拔掉已经引起疼痛难忍的牙，一定要规范处理，减少出血。
怀孕期间遇到牙齿问题需要拔牙的临床实践表明，在妊娠第4、5、6个月拔牙较为安全。
5.肝肾疾病
如急性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使参与凝血过程的凝血酶原和纤维蛋白原的含量减少，有出血倾向，拔牙后的创口易出血不止。
另外，在拔牙时间上，对于正常人来说，上午下午是没有区别的。恶性肿瘤患者应避免拔牙，剧烈的运动、劳累后，饮酒之后均不宜拔牙。
小伙伴们，你了解了吗?
转载自：九零后男护士
初审：王晓梅、顾维娣
再审：林觐民
终审：方年根
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