警惕丨口腔小包块久不愈,可要当心换脸

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作者:事业发展科黄思圆

微编:事业发展科王家明

校对:事业发展科宋玺

审核:事业发展科罗国艳

导读Introduction

几个月前,株洲县的刘叔叔发现口腔内右侧长了一颗类似“黄豆”般大小的小包块,因没有任何不适感,刘叔叔以为是上火所致,并没有将其放在心上。可几个月来肿块增大出现疼痛,且痛感逐渐加剧,刘叔医院进行“消炎”、“抗感染”输液治疗。然而经反复三次治疗依然未见好转,这才让“云淡风轻”的刘叔叔感到有些焦虑不安,遂立医院口腔科探明究竟。经检查,刘叔叔口腔内的“顽固”肿块竟是患上口腔癌。

医院口腔科副主任医师张胜介绍,刘叔叔之所以会患上口腔癌主要还是与他日常生活中的饮食有关。原来,刘叔叔平时喜好嚼槟榔,已5年有余,再加上40余年吸烟、饮酒的习惯也是口腔癌的导火索。

什么是口腔癌

口腔癌是发生在口腔的恶性肿瘤的总称,包括舌癌、颊粘膜癌、牙龈癌、软硬腭癌、颌骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌、唇癌和上颌窦癌以及发生于颜面部皮肤黏膜的癌症等。

以舌癌发病率最高,其次为颊粘膜癌及牙龈癌,可发生于任何年龄,以40~60岁为发病高峰,男性发病率高于女性。

数据显示,近年来全球口腔癌的发病率正逐年上升,在所有癌症病种中口腔癌发病率占全身恶性肿瘤的1.45%~5.6%,正严重威胁着人们的健康和生命。

口腔癌产生的原因

口腔癌的发生原因非常复杂,包括物理、化学、生物等等许多方面,但是跟我们密切相关的因素主要包括以下几个方面。

1、咀嚼槟榔的习惯

国际癌症研究中心早已于年将槟榔列入黑名单,和烟酒、砒霜等被同视为一级致癌物。腌制过后的槟榔对黏膜的损伤更加严重,有嚼食槟榔习惯的人患口腔癌的发病率较普通人群高出十余倍。

2、长期嗜好烟、酒

吸烟致癌早已是众所周知的不争事实,长期吸烟更是导致口腔癌和肺癌的重要原因。酒本身并未证明能够致癌,但酒精可能作为致癌物的溶剂,促进致癌物进入口腔粘膜,因此好饮酒也易增加患口腔癌的几率。

3、口腔卫生差

人们常说牙口好,胃口才好,而口腔的健康状态就像是一面明镜,反映着人们的健康质量。若口腔卫生习惯差,口腔则逐步发展成了细菌或霉菌滋生、繁殖的温床,从而有利于亚硝胺及其前体的形成。加之口腔炎,一些正处于增生状态的细胞则对致癌物愈加敏感,进而可能诱发口腔癌。

4、长期异物刺激

牙结石、残冠、残根、尖锐的牙尖或不适合的劣质假牙等在长期的慢性刺激作用下可诱发口腔粘膜产生慢性溃疡乃至口腔癌的发生。同样需重视的是,喜好进食烫热性食物的人群也比普通人群更易患口腔癌。

5、营养不良

微生素A1、B2以及微量元素饮锌和铁的缺乏等都会增加机体对致癌物的敏感性。

口腔癌的早期症状

1、溃疡不愈

口腔溃疡是比较常见的病状,一般持续周期不超过两周,若烧灼感、疼痛等症状两周后仍不见好转,需警惕口腔癌的可能。

2、口腔肿块

部分口腔癌,如来源于小唾液腺的恶性肿瘤,早期可表现为口腔内的小肿块,而局部表面黏膜无异常。

3、张口受限

开闭口运动受限,说话或是吞咽食物时感觉吃力或不正常。

4、口腔不明出血

不明原因的反复出血是口腔癌的一大危险信号。因为生长在口腔内的肿瘤稍微碰触就易流血。

5、口腔黏膜白斑、红斑

口腔黏膜白斑较为常见,好发于中老年人,病情发展缓慢,需定期就医检查。若白斑局部有硬结、浸润、凸起,或表面出现了颗粒状的肉芽,则必须引起高度重视。

6、牙齿松动或脱落

口腔内无缘由的出现牙齿松动而且是多数牙齿的松动,往往是口腔内颌骨病变恶化的表现。 

专家提醒

张医生提醒,在接诊的口腔癌患者中多数患者都存在长期嚼食槟榔、吸烟、饮酒的习惯,这些习惯有成瘾性,即便很多人深知其对人体健康的危害却依然深陷其中。

口腔癌是一类慢性的病理过程,在其进入典型的或明显的癌症病变之前,需经历数年,甚至十数年的口腔粘膜的癌前病变过程,为了减少口腔癌的发病风险,应尽可能改变这些不良习惯,切不可至若惘然。

专家名片

张胜,男,副主任医师,湖南省口腔颌面外科专业委员会委员,株洲市口腔质量控制中心秘书长。

从事口腔临床工作十多年,年医院进修学习口腔颌面外科,具有较高的专业理论水平和实践操作能力。业务上能独当一面,擅长口腔颌面部良恶性肿瘤手术、组织缺损重建、口腔颌面外伤规范性治疗等,熟练开展口腔癌根治术、颌骨多发复杂骨折复位坚强内固定等手术。具有开拓进取精神,先后多次参加全国及省内外各种专业技术学习班。先后有3篇文章发表于核心期刊,2医院实用技术奖一等奖。

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