真菌性鼻窦炎是临床常见的特异性感染性疾病。近年真菌性鼻窦炎的发病明显上升。
为什么发生真菌性鼻窦炎?
真菌在我们生活的自然环境中广泛分布,最常见的是曲霉菌,只有在我们机体抵抗力下降或者局部抵御侵袭能力降低的时候,才可能发病。
常见于以下人群:
长期使用抗生素
长期应用激素
肿瘤患者使用免疫抑制剂、放疗
慢性消耗性疾病如糖尿病等
相关职业如饲养员、粮仓管理员、酿酒工人等
真菌性鼻窦炎有哪些症状呢?
真菌性鼻窦炎分为侵袭性和非侵袭性,各型临床表现不一。最常见的是非侵袭性的真菌球。上颌窦发病率最高,临床表现类似于慢性鼻窦炎,如单侧鼻塞,流脓涕,涕中带血,有恶臭等。真菌球较大时,可有面部隆起疼痛。
鼻窦CT检查是重要的术前参考
鼻窦CT检查可见窦内不均匀密度增高,可见高密度钙化斑等(箭头所指)。
最终诊断需显微镜病理检查以确诊。
真菌性鼻窦炎怎么治疗呢?
首选手术治疗,侵袭性的需要配合抗真菌治疗。
现采用经鼻内镜手术不做外切口,经过内镜在鼻腔进行微创手术,清理窦内病变,重新建立鼻窦宽敞的通气引流,保留鼻腔正常结构和黏膜,真菌球一次手术即可治愈。
特鲁多医生——ToCureSometimes,ToRelieveOften,ToComfortAlways.有时治愈,常常帮助,总是安慰。
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