剧烈牙痛尽快到急诊处理
如果牙齿发生了剧烈疼痛，医院紧急处理，千万不要自己胡乱用药或者用什么偏方，包括含凉水、塞药片什么的都不是正确的做法，甚至会耽误病情，导致更严重的后果。
牙疼可能是牙神经发炎了，但也可能是其他疾病，
牙疼不是病，疼起来真要命。很多人一牙痛，就觉得可能是牙神经发炎了。其实也并不一定，很多牙科疾病都可能伴发牙痛症状，其各有特点，了解一点牙疼知识，在看牙之前做一个简单的判断，可能会让我们更容易地对症挂号，尽早获得专业医生的专业治疗
深龋：当牙齿上的龋洞比较深大的时候，在没有刺激的时候不疼，这颗牙一接触凉水或者酸甜的东西就疼。这个时候抓紧时间治疗，可能还不必杀神经，治疗过程相对比较简单，费用相对较低。
牙髓炎：部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显，而改用温水便觉得没那么痛；还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛，要等汤放凉了才能喝；如果继续发展，有的病人会无缘无故地痛起来，特别是到了晚上躺下睡觉后，会痛得更厉害，甚至影响睡眠。这就是医生常说的“冷热刺激痛、夜间自发痛”。
牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔，药物要通过细小的根尖孔才能到达，可以说任何药物都不可能彻底治疗牙髓炎，所以牙髓炎“无药可治”的说法是有一定道理的。不少牙髓炎病人牙痛时病急乱投医，那些不专业的医生随便开点抗生素给病人用，结果完全不起作用。对于牙髓炎造成的疼痛，止痛药有一定的作用，而当疼痛剧烈时，止痛药的作用就不明显了。像“牙痛丸”一类的局部止痛药在疼痛轻微时可能有效，但并非好办法。当发生牙髓炎时，最好是找牙科医生，对病牙进行治疗和处理，在看牙医之前已经有疼痛的可以口服止痛药，其他药物建议都不用。
根尖周炎：在牙髓炎阶段如果还没有进行及时处理，炎症就会到达牙根部分，并且导致牙根尖外部发生炎症，就是根尖周炎。
根尖周炎有急性期和慢性期。
在急性期，由于炎症明显，常常变现为患牙和周围组织的肿痛，患者明确知道哪颗牙痛。初期只有局部不适，发木、发胀，甚至咬紧患牙反而有舒服的感觉。继而患牙出现伸长的感觉，出现自发性、持续性钝痛，咬牙时不仅能缓解症状，反而引起更为剧烈的疼痛。病程至此，病期多已三五日，患者感到极端痛苦。常诉有因疼痛逐日加剧而影响睡眠和进食，还可伴有体温升高，身体乏力等全身症状。
当根尖周炎发展到慢性期后，一般就没有明显的自觉症状了，有的患牙可能还会有咀嚼市的不适感，但是不明显。这绝不是牙病自己就好了，而是病变扩散到了更广泛的部位，有时会形成颌骨内的囊肿，有时会在牙龈上出现长期不愈的脓包，时长时消。这在身体上形成了一个很大的病灶，即使不舒服并不明显，也还是应该赶快去找口腔医生治疗。
三叉神经痛：有些患者有些患者感觉到一个区域的牙都疼，但是很难确定到底是哪颗牙出现了问题，这时就应该考虑是不是三叉神经出现了问题。三叉神经是口腔周围的一组感觉神经，它发生感受异常时就会觉得口腔颌面部某一个区域疼痛。三叉神经痛的特点是当触碰到脸上某一个特殊部位时，就会突然引起固定部位的剧烈疼痛，这个特殊部位称之为“扳机点”
急性龈乳头炎：这也是一种急性发作的疾病，患者会感到牙龈突然剧烈自发性疼痛，疼痛持续，胀痛，但可以准确知道哪个位置疼。在检查时可能会发现疼痛部位的牙齿没有严重问题，而牙龈红肿非常厉害，这可能就是急性龈乳头炎。其原因可能是牙龈因为食物嵌塞或者外伤等原因，受到了刺激造成，一般通过清洁、上药，逐渐就可以缓解。
牙周脓肿：同样是牙龈出现肿胀，同时患牙的唇（颊）侧或舌（腭）侧牙龈出现椭圆形或半球状的脓肿突起，肿胀部位的牙龈红肿光亮，手按时候有起伏感，患牙有波动性疼痛，同时能够感觉到牙齿已经松动，咬牙时明显疼痛等症状，这时有可能就是牙周脓肿。
急性上颌窦炎：上颌窦是鼻窦的一部分，很多原因会导致上颌窦发炎。当发生急性上颌窦炎时，感到疼痛的一侧上方后牙可出现类似牙髓炎的疼痛症状。但此类疼痛一般为持续性的肿胀，而且还含有大范围的牙疼症状，同时眼眶下方的面颊部也可能出现牙痛，患者有时还伴有头痛、鼻塞、脓涕等上呼吸道感染的症状。这时，就应该到耳鼻喉科就诊了。
冠周炎：冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。炎症初期，病人觉得牙龈肿胀疼痛，咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显，随着病情发展疼痛加重；严重时还可出现不同程度的无法张口，甚至牙关紧闭。治疗以局部处理为主，常用生理盐水和2%双氧水冲洗局部，再放置碘甘油，最好每日1～3次，再用洗必泰漱口液漱口。如果有脓肿形成，应及时切开排脓。如果出现面颊部红肿热痛，甚至全身发热、疼痛等，可以使用抗生素和消炎止痛药，常用的药物也是广谱抗生素和灭滴灵（甲硝唑）等。
无论根尖周炎或冠周炎，如果病情得不到控制，容易形成口腔颌面部间隙感染，这时还可考虑静脉注射抗生素，医生应根据病人的情况选择药物，如青霉素等。
综上所述，牙疼时首先应考虑请专科医生诊治，先进行局部处理，必要时才使用抗生素和止痛药。市面上有一些药，声称能治疗牙痛、牙周疾病等，而事实上专业口腔科医生基本不开这些药，不经过局部治疗而仅靠药物是不能解决问题的，甚至还会延误病情。
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