在日常生活中,牙痛是困扰人们生活的一种常见病。
牙痛的原因很多,一般可分为牙源性和非牙源性两种。在牙源性疾病中,疼痛多是由牙本质过敏症、牙髓炎、根尖周炎等引起;非牙源性疾病中,临近组织的炎症、肿瘤、神经系统疾病,全身性疾病等都可导致牙痛。
在各种疼痛中,牙源性的疼痛特点和症状最为明显,其主要表现为:
1、牙本质过敏症
有冷、热、酸、甜或刷牙等刺激时酸痛,这种疼痛时间短暂,当刺激源去除后酸痛可很快消失。常见原因有楔状缺损、牙体过度磨耗、牙龈萎缩所致的牙骨质暴露等。
一般的过敏症可通过脱敏治疗,如使用脱敏牙膏等方式缓解。但若仍无效,建议尽快请牙医检查并治疗。
2、龋病
当深龋伴牙髓充血时,患牙遇冷、热、酸、甜等刺激或食物嵌入时感觉剧烈疼痛。
一般的浅龋和可疑龋可用窝沟封闭的方法治疗,中龋和深龋则需用充填或嵌体修复的方式来治疗。
3、急性牙髓炎
当龋病治疗不及时或牙髓因折裂等原因感染并持续发展时,会出现自发性、原发性、放射性疼痛,且不能定位,遇到冷热刺激或夜间休息时疼痛加剧。
医院就诊。一般需采用根管治疗。
4、急慢性根尖周炎
牙髓炎继续发展可导致根尖周炎,表现为持续性跳痛,牙齿有伸长感或浮起感,叩痛明显,不能咀嚼食物,能明确指出患牙,对冷热刺激不敏感。当病变再进一步发展,甚至会引起颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失,或患牙作为一潜在病灶,当机体抵抗力下降时,它可以引起菌血症等并发症。
5、牙周区疼痛
常见的疾病有牙间乳头炎,急性牙周脓肿,多表现为持续性钝痛,伴牙龈红肿,出血溢脓,甚至牙齿松动或牙龈萎缩。
建议尽快就医,确定原因后行系统治疗。
6、牙隐裂
指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。裂纹常渗入到牙本质结构,可出现冷热刺激或定点性咀嚼剧痛。
牙隐裂要视牙裂的程度具体解决,如果髓底还是完整的可以考虑根管治疗后全冠修复,如果裂到了髓底那就没有多少保留价值了,需拔除该牙。
7、牙折
常因外力意外撞击引起,可表现为冠折、根折、冠根联合折断。
牙折要视牙折的多少是否有牙根折具体情况具体解决。
8、冠周炎
常由于下颌智齿阻生,表现为患侧后牙区胀痛不适。当咀嚼、吞咽、开口活动时疼痛加重。炎症严重时可致张口受限。
冠周炎的治疗主要是抗炎治疗,还要加上局部冲洗上药,待炎症消退后尽快拔除阻生的智齿。
9、干槽症
常发生在拔牙术后3-4天,局部持续性剧烈疼痛,也可以伴有全身发热等不适症状。拔牙伤口伴有恶臭。
一般是拔牙创口感染所致,需要打上麻药重新处理拔牙创。
10、其它可以诱发和伴发牙痛的疾病还有颌骨骨髓炎,急性上颌窦炎,颌骨恶性肿瘤,牙龈恶性肿瘤,颌骨含牙囊肿等临近组织炎症,全身系统疾病如:女性月经牙痛、缺血性心脏病,白血病,癔病等可伴有牙痛。
赣州卫华口腔爱牙小卫士提醒您:无论是什么原因导致的牙痛,都要及时就医。在传统的观念里,人们往往认为牙痛不是病。发生牙痛后认为吃些消炎药,止痛药就行了,还有些人也会去看医生,但不是去找口腔科,而是找其他科的医生开些药,这都是不正确的。只有通过正确的诊断,合理的治疗,对症下药,才能解除痛苦,保障和提高生活质量。
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