东方和利明星客户变应性鼻炎来了，你准

变应性鼻炎来了，你准备好了么？

变应性鼻炎

　　变应性鼻炎（allergicrhinitis,AR）是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病，在普通人群的患病率为10%-25%，以鼻痒，喷嚏，鼻分泌亢进，鼻黏膜肿胀等为其主要特点。变应性鼻炎常伴有鼻窦的变态反应性炎症。变应性鼻炎分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎，后者又称“花粉症”。另外一种分类方法是根据发病时间特点将AR分为间歇性鼻炎和持续性鼻炎。根据疾病症状对生活质量的影响。

发病机制及病理

　　本病发病机制属I型变态反应，但涉及多种细胞及细胞因子等。概括起来讲，变应性鼻炎的发病机制主要是变应原刺激机体并使之处于“致敏”阶段，随后当变应原再次进入机体并与吸附在肥大细胞等靶细胞上的IgE结合后，导致肥大细胞等发生所谓“脱颗粒”，最后由脱颗粒释放的各种化学物质（例如组胺）作用于细胞和血管腺体等，引发一系列的临床表现。

　　变应性鼻炎的基本病理改变是：以组胺为主的多种介质的释放，引起鼻黏膜明显的组织反应，表现为阻力血管收缩（鼻黏膜苍白），或容量血管扩张（鼻黏膜呈浅蓝色、鼻塞）、毛细血管通透性增高（黏膜水肿），多形核细胞、单核细胞浸润，尤以嗜酸性粒细胞浸润明显。副交感神经活性增高，腺体增生、分泌旺盛（鼻涕增多），感觉神经敏感性增强（喷嚏连续性发作）。这些病理变化常使鼻黏膜处于超敏感状态，使某些非特异性刺激（冷、热等）易于诱发变应性鼻炎的临床症状。

　　常年性变应性鼻炎的变应原与季节性变应性鼻炎的变应原不同。

常年性变应性鼻炎与季节性变应性鼻炎常见的变应原

临床表现

　　本病以鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞为主要特征。

　　1、鼻痒：是鼻黏膜感觉神经末梢受到刺激后发生于局部的特殊感觉。合并变应性结膜炎时也可以有眼痒和结膜充血。

　　2、喷嚏：为反射性动作。呈阵发性发作，从几个、十几个或数十个不等。

　　3、鼻涕：大量清水样鼻涕，是鼻分泌亢进的特征性表现。

　　4、鼻塞：程度轻重不一。

　　5、嗅觉减退：由于鼻黏膜水肿明显，部分患者尚有嗅觉减退

检查

　　1、鼻镜所见：鼻黏膜可为苍白、充血或浅蓝色，下鼻甲尤为明显。鼻腔常见水样分泌物。

　　2、查找致敏变应原：可供选择的方法有特异性皮肤点刺试验（SPT）、鼻黏膜激发试验和体外特异性IgE检测。