医讯漯河市二院引进卡瓦口腔CBCT,

漯河唯一能在　　牙种植手术中，术前的完善设计是种植成功的关键，而完善的设计来自对颌骨情况全面准确的了解，选择合适的种植体，并将种植体植入准确的位置，是保证种植成功的关键。卡瓦口腔CBCT机可通过后处理的多平面重建图像可清晰显示检查部位与周围重要解剖结构的位置关系，并能准确定位下颌神经管、颏孔、下颌孔、切牙孔和上颌窦底等重要结构，甚至还可以利用这些数据在特殊软件上对骨密度进行测量，选择合适的人工种植体，将其植入最佳位置，避免骨侧穿，鼻腔、上颌窦底传透和损伤神经血管等重要结构，减少并发症。

2.卡瓦口腔CBCT机对埋伏阻生牙的指导

　　卡瓦口腔CBCT机可利用一次性曝光所采集的容积数据可从任意角度对影像进行三维重建。通过对轴面不同角度的切割可从多方位观察埋伏牙情况，并可根据诊断的需要，随意调节适合人眼视觉的观察范围。使图像的空间立体感、真实感增强，解剖关系清晰，完整展现解剖结构的三维形态与毗邻空间位置的关系，有助于医生判断埋伏牙在颌骨中的具体位置、类型、萌出方向、移位情况，颊舌侧的深度以及与周围结构的关系等，对制定手术路径及治疗方案有重要意义。

3.卡瓦口腔CBCT机对颌骨囊肿及肿瘤的鉴别

　　口腔颌面部解剖结构复杂，组织重叠多，虽然常规X线摄影对某些病变（如颌骨肿瘤等）能反映病变整体信息，对病变与牙的关系也能确切显示，但因其成像为二维图像，影像重叠多，且颌骨囊肿及肿瘤又常侵犯眼眶、鼻腔、上颌窦、翼腭凹乃至颅底等部位，对囊肿、良恶性肿瘤的早期诊断有一定局限性。卡瓦口腔CBCT机可对扫描的原始图像进行三维重建及切割，以立体形态的方式显示人体复杂区域的解剖结构，了解病变与上颌窦、神经管、颅底等重要解剖结构的毗邻关系，有助于早期发现颌骨病变并明确病变在三维空间中的范围，尤其是颊舌向骨板受累情况，对确定手术范围及制定详细准确的手术方案有重要意义。

4.卡瓦口腔CBCT机在牙体牙髓科中的应用

　　由于口腔牙齿的排列不在一个平面上，且具有一定的生理弧度，普通口内X线摄片常因采用不同角度投照，胶片、牙齿、X线球管三点不能垂直在一条直线上，往往使图像相互重叠，不能清晰显示牙根的走向，对临床医生有误导作用，致使根管治疗时出现根管遗漏。在磨牙牙根病变诊断中，对判断哪一牙根发生病变及病变程度、部位，牙根间和牙根周围骨质有无异常带来困难。而卡瓦口腔CBCT机其空间分辨率高，得到图像分层细密，边界清晰，根管及侧副根管显影清晰，且从髓腔至根尖部都有良好的根管影像，同时对牙体、牙周膜、骨小梁的微细结构显示更加清晰，结果表明从三维角度分析根管的变化，对根管治疗有重要指导意义。

5.卡瓦口腔CBCT机在颞下颌关节病中的应用

　　颞下颌关节紊乱综合症（Tempoomandiulardisorders，TMD）是多发病、常见病，发病因素较复杂。虽然传统（TMJ）X线检查方法简单、经济有效，应用历史较长，是TMJ放射影像学检查中最常用的方法。但因是二维图像且受解剖位置复杂的影响，X线影像骨质重叠的部分较多，关键部位的观察如：关节间隙的改变情况、髁突运动度的变化、骨质的改变以及临床上出现较多的髁状突形态变异、骨折等，都会因体位的摆放不当及投照角度的原因造成变形和模糊不清，影响诊断。而卡瓦口腔CBCT机进行扫描时，通过正确的摆位方法，扫描得到的断层片可清楚地显示其关节结节、关节凹、髁状突的真正影像，以及真实的反映关节中部的关节间隙，而不受投照角度的影响。同时应用三维重建技术能获得髁突长轴的冠、矢状位、双髁突曲面改变及髁突骨折等。

6.卡瓦口腔CBCT机在口腔颌面部外伤检查中的应用

　　由于口腔颌面部解剖结构较复杂，常规X线影像骨重叠较多且受投照角度关系的影响，常不能获得可靠的临床影像信息，进而影响诊断和手术治疗的效果。而卡瓦口腔CBCT机检查所获得的容积数据经工作站进行处理，图像不仅能清晰立体显示骨折的部位、形态及骨折移位的特点，还可以直观的反映骨折线的长度、方向、骨块移位的距离以及骨折毗邻的骨解剖关系。

专家介绍：

王应顺

市二院口腔科主任

医院管理协会委员、漯河市口腔协会副主任委员。曾在郑大一附院、医院、第四军医大学进修学习。从事口腔专业30余年，临床经验丰富。擅长牙体牙髓病及牙周病的治疗，对于断牙再接、人工种植牙、三叉神经疼、唇腭裂、颌骨骨折、口腔修复、美国隐形义齿、烤瓷牙能够精工细作。对儿童牙矫形、成人牙正畸及美容牙熟练操作，对于口腔科疑难病症治疗有独到之处。

刘学军

市二院口腔科副主任副主任医师

　　医院管理协会委员、漯河市口腔协会副主任委员。先后在第四军医大学、华西口腔医学院、第三军医大学、武汉大学口腔医学院进行学习。擅长人工种植牙、颌面部手术及肿瘤的综合序列治疗；牙周病规范化防治；儿童、老年牙病治疗、颌面部疼痛及疑难杂症。获国家发明专利2项，主持完成市级科技成果奖一等奖1项、二等奖4项，发表论文5篇。