季节转换的时候,特别是春秋天,正是过敏性鼻炎高发时节。过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,是鼻子暴露在过敏源的环境下,刺激到免疫系统而产生反应的结果。发病与鼻黏膜易感性、过敏源或遗传因素有关。如果你总是连续性打喷嚏、流清涕或觉得鼻子堵塞,医院看看,是不是患上了讨厌的过敏性鼻炎。秋天来了,虽然还没有很冷,但是毕竟有点凉了,于是,很多人开始老毛病犯了,比如说,鼻炎。要说这个鼻炎是很讨厌的,小孩子有鼻炎的,整天脑袋昏沉沉的,上课听讲都受影响了,真不知道有多少孩子的成绩不好是因为鼻炎导致的。然后是让人讨厌,总是到处的擤鼻涕,声音巨大,旁边如果遇到正在吃饭的人,闻声立呕。也特费纸,刚刚买的卫生纸,二十多元十卷的,转眼就没了,家人直纳闷,怎么立秋后卫生纸用得这么快?有的人还打喷嚏,早晨起来,先来它二三十个喷嚏,搞得邻居本来不想起床的,都从梦中惊醒,以为打雷下雨了。所以,很是苦恼。到医院治疗吧,偏偏这个病中西医都不擅长治疗,办法都不是很多。我见到过鼻炎治疗很久的,结果是花了很多钱,效果不大。那么,我们的鼻炎到底是怎么回事儿呢?原来,鼻炎也是这样,起初大部分都是寒邪导致的,如果时间长了,会入里化热,有的时候是寒邪在体内停留很久,也不化热,一般这种邪气与人体共存的情况,往往都是人体正气不足,不能驱邪外出,结果就跟大金国和南宋似的,两边共存上了。等到了秋天的时候,天气凉了,坏了,本来正气和外邪还能平衡,此时开始有些倾斜了,人体的正气往往抵御不了外寒了,于是开始犯病,鼻涕横流,喷嚏不断。鼻子怎么样了?如果患了过敏性鼻炎,一般病人的鼻黏膜呈淡红、苍白或暗灰色,有水肿。鼻腔内可见清稀鼻涕。发作间歇期,鼻腔黏膜可能恢复正常,但是,对病史较长、反应比较剧烈的病人来说,则可见鼻黏膜极度苍白、水肿,甚者鼻黏膜可呈息肉样变或形成鼻息肉。您是哪一种过敏性鼻炎?一般来说,过敏性鼻炎分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎两种。常年性过敏性鼻炎病人常年性发病。具有连续性打喷嚏、流清鼻涕(如继发性感染,则可转为脓性)和鼻堵塞这三个主要的临床表现。而季节性过敏性鼻炎多在花开季节发作,所以又称为“花粉症”。表现为反复发作、突然发生鼻内奇痒,连续打喷嚏,流多量清水样鼻涕,鼻塞,发作时间比较短暂。病因是什么?病人多伴有哮喘等过敏性疾病史。在日常生活中,常见的过敏源有冷空气、季节性的花粉、全年性的灰尘、霉菌、棉纺纤毛、某些特定的药品、食物。怎样防止它发作?1、改善环境:1)改善卧房环境:螨虫过敏者,居室内要使用空气净化器——Healthway。网上有此产品的相关介绍,敬请查阅。目前,空气净化器品牌众多,型号各异,因此,需要注意的是,就像牛奶一样,有的人喝了可以长身体,有的人喝了却只能长结石。很多空气净化器只有一层过滤网,没有高压静电的电离层,不具备清除螨虫、杀灭病毒、细菌的作用。这样的空气净化器不推荐使用。其实,对于长期使用空调的地区和场所——诸如像华南地区这样的地方,人口密集的办公室、写字楼等等,对于环境污染十分严重的地方——诸如像北京、上海、广州……等等,几乎中国的大部分城市,PM2.5长期严重超标,阴霾天气逐年加重,要想避免过敏性疾病的侵袭,远离病毒、细菌的感染,空气净化器已经越来越多的成为人们居住、办公场所的标准配置,更为确切的说法是,有空调,就应该有空气净化器,不用空调的时候,也应该使用空气净化器,PM2.5超标的地方,人口密集的场所,就应该使用空气净化器。总之,空气净化器使用的广泛性、迫切性,要远远大于空调。需要再次强调指出的是——选择具有高压静电电离层的能够清除螨虫、病毒、细菌的空气净化器。2)改善生活环境:经常清洗空调,保持室内清洁,注意个人卫生,梅雨季节要保持室内干燥,花粉季节要关闭门窗,外出要戴口罩……。3)改善工作环境:做好个人防护,诸如在粉尘环境下要坚持戴口罩等。2、增强体质:1)充足睡眠——很多人因为长期睡眠不足而导致体质下降,这是一个缓慢的过程,其恢复也是一个长期的过程;2)生活规律——同样,很多人因为长期的生活不规律,夜出晨伏而导致体质下降,这同样也是一个缓慢损伤的过程,其恢复也需要一个长期的过程;3)均衡饮食——长期的偏食、节食,会导致某些微量元素和维生素缺乏,而最终导致健康受损,体质下降;4)适量运动——生命在于运动,这一点每一个人都明白,需要强调的是,根据性别、年龄、爱好、体质的不同,选择适合自己的运动方式,尽量做到持之以恒;5)良好心态——因为心理状态的不稳定,生活压力的影响,而导致睡眠、饮食、运动、情绪等等一系列问题,而最终影响到个人健康。3、规范用药:1)抗过敏药的使用——症状严重者,可以同时选择抗组胺和抗白三烯在内的2种类型的抗过敏药。症状控制后一周,减半使用。继续使用一到两周,症状无复发者,可继续减半使用。至间隔1-2天服药一次仍无症状复发后,可以停药观察。如果,减半使用抗过敏药后,短期内即出现症状复发,则需要倍增口服药物,至症状控制后一到两周,再重新减半使用。2)鼻用激素的使用——(1)起始用量:2喷/孔/晨——每天早晨只用一次,每个鼻孔喷2喷。(2)使用方法:①交叉用药——左手喷右侧鼻腔,右手喷左侧鼻腔:②交替用药——第1喷和第4喷与第2喷和第3喷,分别喷在两侧鼻孔:③顺序使用——先喷鼻子,再洗脸,最后刷牙,漱口,此举可尽量减少鼻用激素进入胃肠道。(3)减量使用:在逐步减少口服药物的情况下,鼻用激素需要持续使用。在停用口服抗过敏药物,无症状复发超过1个月后,鼻用激素可以减半使用,改为1喷/孔/晨。以此类推,至1喷/2-3d/单孔/晨——只有一个鼻孔2-3天喷1喷,仍无症状出现,可以进入停药观察期。注:目前,有关抗组胺、抗白三烯、鼻用激素的药物治疗的具体时间和用量,尚缺乏统一标准。通过以症状控制为用药标准,阶梯性减半使用药物的方法,可以初步探知不同病变严重程度的患者,其最基本的药物用量和用药时间。3)中成药的使用——以畏寒、虚汗为主,受凉和遇冷风症状诱发或加重者,可以使用具有一定免疫调节作用的玉屏风颗粒15-30d一个疗程。伴有鼻塞症状者,可以同时口服具有收敛作用的中成药——辛芩颗粒、辛芩片、畅鼻通颗粒、通窍鼻炎颗粒等,2周一个疗程。注:1)抗过敏药物的使用,起效快,药力强,如同维护社会治安的武装警察部队;2)鼻用激素的使用,用药持久,微量使用,如同维护社会治安的派出所警察;3)中药治疗,如同保安或居委会的作用。对于病情严重者,3种方法需要同时使用。病情较重,需要长期控制者,则主要依靠鼻用激素。病情较轻,少数患者单纯使用中成药,会有一定疗效,但不适用于多数患者。
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