霉菌性鼻炎病理及症状：
鼻真菌病属于特异性鼻炎的一种，根据致病菌可分为如下几种：
——1.鼻孢子虫病：是由西柏氏鼻孢子虫感染引起的慢性肉芽肿性鼻炎。好发于鼻黏膜，可累及皮肤、外阴和泌尿生殖器。
2.鼻毛霉菌病：表现为头疼、脓血性鼻涕等。
3.鼻曲霉菌病：鼻涕中或在穿刺冲洗时有暗红或灰绿色团块为其特征，部分患者可诱发过敏性鼻炎或哮喘病。
4.鼻组织胞浆菌病：临床上无典型表现，很像上呼吸道感染的症状，患者除有鼻塞不通外，常有反复咳嗽、低热不适等症，往往被当作"感冒"或"肺结核"诊治。
——另外，还有鼻隐球菌病、鼻放线菌病、鼻念珠菌病、鼻芽生虫病等其他真菌感染引起的鼻病。
同时特别提醒，患有手、足癣的病人，如有挖鼻习惯也容易罹患真菌感染，除鼻塞外多伴有鼻部干燥不适的症状，其鼻腔黏膜多粗糙不平。
引起原因有一下几点：
(1)鼻黏膜创伤：他处原发灶扩展或生活环境、工作环境不卫生，直接吸入含有霉菌的尘埃。
(2)霉菌适宜于温热、潮湿的环境，鼻腔内可为霉菌的生长提供这样的环境，使之容易生存、繁殖。
(3)随着抗生素的日益广泛的应用，可因过度抑杀细菌造成环境和体内正常的菌群失调，引起继发性霉菌感染。
(4)抵抗力低下的各种因素均可诱发霉菌感染的发生，如糖尿病、血液病、免疫缺陷性疾病、激素大量长期使用、接受放射、化疗及免疫抑制剂治疗等等。
(5)霉菌感染后引发变态反应性霉菌性鼻炎，亦即变态反应在霉菌性鼻炎的发病方面也起一定作用。
症状表现：
霉菌性鼻炎的的症状表现根据致病菌可分为如下几种
1.鼻孢子虫病：是由西柏氏鼻孢子虫感染引起的慢性肉芽肿性鼻炎。好发于鼻黏膜，可累及皮肤、外阴和泌尿生殖器。
2.鼻毛霉菌病：表现为头疼、脓血性鼻涕等。
3.鼻曲霉菌病：鼻涕中或在穿刺冲洗时有暗红或灰绿色团块为其特征，部分患者可诱发过敏性鼻炎或哮喘病。
4.鼻组织胞浆菌病：临床上无典型表现，很像上呼吸道感染的症状，患者除有鼻塞不通外，常有反复咳嗽、低热不适等症，往往被当作"冒"或"肺结核"诊治。另外还有鼻隐球菌病、鼻放线菌病、鼻念珠病鼻芽生虫病等其他真菌感染引起的鼻病。同时提醒，患有手、足癣的病人，如有挖鼻习惯也容易罹患真菌感染，除鼻塞外多伴有鼻部干燥不适的症状，其鼻腔黏膜多粗糙不平，霉菌性鼻炎又称鼻真菌病。
临床类型
(1)非侵袭型：常见于无免疫缺陷的病人，好发于上颌窦及鼻腔。患者有鼻塞、流脓涕、涕中带血、头痛等症状，对抗菌治疗和反复鼻窦冲洗效果差。若继发细菌或病毒感染，还可以出现急性鼻窦炎症状。前鼻镜检查时可见鼻粘膜覆盖灰色或黑色假膜，伴有积脓；上颌窦穿刺有脓性分泌物及块状豆渣样物。鼻窦X线拍片，可见患侧窦腔阴影模糊，但多无骨质破坏。全身症状不明显。
(2)侵袭型：常见于有免疫缺陷的病人，临床表现为侵袭性感染。早期仅有轻微鼻窦炎症状，鼻腔前部常有坏死、结痂；数日后坏死部位可波及鼻腔外侧壁，逐渐出现恶性疾病的症状和体征，如面痛、局部肿胀、眼球突出、结膜充血、眼肌麻痹、视力减退及眶后疼痛；最后可出现脑膜炎、脑脓肿。患者可有发热、项强，甚至昏迷而死亡。鼻部真菌病还可引起肝、脾、肺等内脏感染。
(3)曲霉菌瘤型：病程较慢，上颌窦和筛窦内有肉芽组织及脓性分泌物，面部软组织隆起。鼻窦X线拍片可见骨质破坏，但活体组织检查无癌细胞发现。
(4)变态反应型：常见于有哮喘和鼻息肉病史的青年人。虽经多次鼻窦手术，但鼻窦炎仍反复发作。X线鼻窦拍片显示多个鼻窦或全鼻窦内充满粘稠、浓缩的粘液，窦腔密度增高，但无骨及软组织侵犯。血清学检查，可见烟曲霉菌沉淀素试验阳性。
预防措施
1、勿滥用抗生素，抗生素易引发霉菌性鼻炎。
2、手足癣患者别挖鼻子。患有手、足癣的病人，如有挖鼻习惯也容易罹患真菌感染，除鼻塞外多伴有鼻部干燥不适的症状，其鼻腔黏膜多粗糙不平。
3、远离潮湿温热、尘埃多的环境。
4、锻炼身体，合理休息，提高机体免疫力。
5、积极治疗容易降低人体免疫了的疾病。
6、按黄河官窍正气鼻炎整体疗法疗程放药，用温35℃生理盐水洗鼻，每天早晚冲洗两次。
主编：赵伯翰
责任编辑：谢一方
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